小儿拉稀呕吐怎么办
单纯的腹泻的原因有很多种，比如肚子着凉、食物不卫生、细菌感染等等。但是如果出现上吐下泻的话，那么很可能是急性肠胃炎或者食物中毒的表现。这种情况是比较严重的，比单纯的腹泻要严重一些。所以在调理和治疗的过程中会要注意更多的方面。下面就来讲解一下呕吐腹泻的治疗方法。
目 录
1小儿拉稀的原因
正常情况下，一般人是一天排一次便的。而有些人一天排2-3次便或者2-3天排一次便，而且粪便的性状正常，这都是正常的情况。但是，如果一天排便3次以上或者粪便的性状的形状出现异常，如水样便、脓血便、果酱样便等，我们都可以把它叫做腹泻，也可以叫做拉稀。
在日常生活中，拉稀是一种很常见的症状，很多的病症都会出现拉稀，如胃肠炎，病毒感染等，但是不同的疾病，粪便的形状是不同的，我们可以根据粪便的形状，来了解究竟患上什么疾病，下面，我们来了解一下拉稀的原因。
1.急性腹泻的病因 肠道感染，包括食物中毒在内，是引起急性腹泻最常见的病因，可分为：
(1)细菌感染：
①细菌性痢疾：起病较急，常有畏寒、发热、腹痛、腹泻及里急后重感，可伴恶心与呕吐。腹泻特征为黏液脓血便，每天次数不等。显微镜下发现大便中含大量红细胞、白细胞，大便培养可发现痢疾杆菌。
②沙门菌属感染：多有不洁饮食史，常有腹胀、腹痛与腹泻症状。大便以稀便或水样便为主，少有脓血，大便每天3～5次不等。大便培养可发现致病菌(沙门菌或伤寒杆菌等)。
③大肠埃希杆菌性肠炎：常有不洁饮食史。起病较急，可有畏冷、发热及腹痛、腹泻等症状，可伴有呕吐。腹泻多以水样便为主，也可有黏液和脓血。大便培养可发现致病菌。
④小肠弯曲菌感染：症状一般较轻，表现为中上腹部疼痛伴有腹泻，以稀便或水样便为主要表现，抗生素治疗效好。
⑤小肠、结肠耶尔森菌感染：临床表现与弯曲菌感染大致相似，腹泻等症状常较轻。
⑥肠道金黄色葡萄球菌感染：起病较急，可有畏寒、发热、腹痛与腹泻等症状。腹泻以稀便为主，可伴有少量黏液脓血，大便培养可确立诊断。本病常在使用广谱抗生素、激素或外科大手术后发生。大便培养可发现金黄色葡萄球菌。
⑦急性出血性坏死性小肠炎：现多认为与产气荚膜杆菌或魏氏梭状芽孢杆菌感染有关。起病较急，腹痛、腹泻等症状一般较重，腹痛较剧烈且可遍及全腹，可为持续性痛或阵发性加剧。早期腹泻可为稀便或水样便，每天10余次不等，继而可带血，重者大便可呈血水样，常伴有畏冷、发热、恶心与呕吐等症状。本病以青少年多见。
⑧假膜性肠炎：系在长期大量使用抗生素治疗后发生，也可发生于免疫功能低下的患者。多因肠道继发难辨梭状芽孢杆菌感染所致，该菌的毒素对肠黏膜有损伤作用。临床特点为大便次数多，重者每天可达20次以上，粪便可有黏液脓血，甚至呈血水样，有时可排出呈蛋花样的假膜，常伴有发热、心悸、脱水、电解质紊乱、低血压等全身中毒症状。大便作厌氧菌培养时可发现致病菌。甲硝唑、万古霉素等治疗有效。
⑨霍乱：系霍乱弧菌感染所致。临床表现轻重不一，轻者症状较轻，常为水样泻，每天数次不等，可伴有恶心、呕吐、腹痛等症状;重者大便次数更多，大便可呈米汤样，患者常有发热、脱水、低血压等全身中毒表现。大便培养可找到致病菌。
(2)原虫与寄生虫感染：
①阿米巴痢疾：起病一般较急，常有发热、腹痛及腹泻等症状，腹泻每天数次至10余次，大便伴黏液脓血，有时大便呈暗红或果酱样，量较多，具恶臭。新鲜大便检查如发现阿米巴滋养体即可确诊。甲硝唑或替硝唑治疗有效。
②急性血吸虫病：一般发生在初次感染大量血吸虫尾蚴者，常有畏寒、发热、腹胀、咳嗽、腹痛与腹泻等症状，腹泻并不严重，每天3～5次不等，可为稀便或带有黏液。末梢血中嗜酸性细胞增高。如果患者是反复多次感染，则常伴有肝脾肿大等表现。
③梨形鞭毛虫感染：大便每天3～5次，多为稀水样便或稀便，少有黏液。粪便中找到鞭毛虫即可确诊。甲硝唑治疗效好。
④滴虫感染：肠道滴虫感染也可导致腹泻，大便每天数次不等，以稀便为主，可带黏液。
(3)病毒感染：多见于肠道轮状病毒感染、肠道腺病毒感染，临床症状一般较轻，可有腹痛、腹泻等，腹泻每天数次不等，以稀便或水样便为主。
(4)真菌感染：长期应用抗生素、激素或患有慢性消耗性疾病的中晚期，患者肠道可发生真菌感染，引起肠黏膜充血、水肿、糜烂及溃疡形成而导致腹泻，表现为大便次数增多，轻者为稀软便可伴黏液，每天数次不等，有时大便呈蛋清样表现;重者大便可呈黏液脓血样。粪便常规检查找到或培养发现致病的真菌时可明确诊断。
(5)食物中毒：
①进食了被金黄色葡萄球菌、沙门菌、嗜盐杆菌或肉毒杆菌等污染了的食物后，可出现发热、腹痛、呕吐、腹泻及脱水的症状，称之为食物中毒。患者大便可呈稀便或水样便，常伴有黏液，少数可有脓血。
②服用了毒蕈、河豚鱼、较大的鱼胆及其他有毒化学性毒物，如毒鼠药、农药等可发生腹泻。腹泻以稀便或水样便为主，少有脓血，可伴有呕吐、腹痛等症状。上述各种毒物除腹泻外，尚有其各自的特殊症状。
(6)变态反应：如食物过敏(牛奶、鱼、虾、海鲜产品等)可引起腹痛、腹泻;过敏性紫癜等疾病可伴有肠蠕动增快而发生腹泻。腹泻特点常以稀水样便为主，常伴有腹痛。
(7)药物：多种药物可导致腹泻，如红霉素、氢氧化镁、新霉素、林可霉素、硫酸镁、山梨醇、甘露醇、5-氟脲密啶、利舍平(利血平)、普萘洛尔(心得安)等，这些药物导致腹泻的机制不尽相同;某些化学物质如磷、砷、汞及酒精中毒等均可导致急性腹泻。腹泻常以稀便和水样便为主，常无黏液脓血。
2.慢性腹泻的病因 引起慢性腹泻的病因甚多，一般而言，可分为以下七方面。临床上因慢性腹泻较多见，故对有关疾病的特征作简要阐述，以资鉴别。
(1)肠道感染：是引起慢性腹泻最常见的病因。
①细菌感染：
A.慢性细菌性痢疾：急性菌痢未彻底治愈可演变为慢性，亦可在慢性基础上呈急性发作，表现为每天大便3～5次不等，可伴黏液、脓血，多有里急后重感，少数患者有左下腹疼痛。慢性菌痢时大便培养阳性率较低，一般只有15%～30%，故应反复多次培养始能发现致病菌。
B.肠结核：多见于青少年和壮年，女性多于男性。本病的好发部位是回肠末端或右半结肠，腹泻是溃疡型肠结核的主要症状，常与便秘交替出现。腹泻的特点是粪便呈糊状或水样，每天3～5次不等，重者可达10次以上，常伴有发热、盗汗等结核中毒症状。X线钡剂灌肠或结肠镜检查可明确诊断。
②原虫和寄生虫感染：
A.慢性阿米巴痢疾(亦称慢生阿米巴肠炎)：大便每天3～5次，呈糊状和稀水样，可伴有黏液或血，典型的果酱样大便在慢性者少见。病程可迁延数月、数年之久，病程中可反复急性发作，反复多次在新鲜粪便中常可发现阿米巴滋养体。
B.慢性血吸虫病：慢性血吸虫病者可发生腹泻，每天3～5次不等，多为稀便，可伴有黏液或脓血，患者常有血吸虫病性肝纤维化表现。确诊有赖于血清抗体测定及粪便或直肠黏膜活检发现虫卵。
C.梨形鞭毛虫或肠滴虫感染：慢性者每天大便数次不等，常为稀便或水样便，有时伴黏液。粪便中发现梨形鞭毛虫或滴虫时可确诊。
③慢性真菌性肠炎：常发生在长期使用抗生素、激素之后，亦易发生于慢性消耗性疾病的晚期，表现为腹泻，重者伴黏液或脓血，且可反复发作。大便中发现真菌即可确诊。
(2)肠道非特异性炎症或非感染性炎症：
1，慢性非特异性溃疡性结肠炎：多认为是自体免疫性疾病，近年来国内有增多的趋势，好发于中青年。病变主要侵犯直肠、乙状结肠及降结肠，也可侵犯右半结肠，可分为轻、重及暴发3型。以轻型最多见。轻者每天大便3～4次，重者可达10余次，粪便呈糊状或稀便，常混有黏液脓血，重者仅排出黏液脓血而无粪质。
2，慢性放射性肠炎：患宫颈癌或盆腔恶性肿瘤患者，接受放射治疗后数周或数月内如发生腹泻，应考虑放射性肠炎的可能。主要表现为黏液血便，常伴里急后重，直肠局部有疼痛感。结肠镜检查时可见病变黏膜(放射治疗后损害的黏膜)有充血、糜烂或呈渗血样表现。本病可持续多年而不愈。
(3)吸收不良综合征：吸收不良综合征的分类十分复杂。吸收不良可因胃及小肠疾病而引起，也可因肝胆、胰腺疾病所致。
①原发性吸收不良：
A.热带性脂肪泻：也称为热带口炎性腹泻，发生在热带，病因尚不明，一般认为与蛋白质、叶酸及B族维生素缺乏有关。腹泻的特点是粪便量多，具恶臭，约1/3的患者表现为脂肪泻。
B.非热带性脂肪泻：也称为麦胶性肠病、原发性脂肪泻或乳糜泻。患者的肠黏膜内缺乏一种肽类分解酶，故不能分解有毒性作用的alpha;麦胶蛋白，alpha;麦胶蛋白对肠绒毛及肠上皮细胞有损害作用，最终导致吸收不良。腹泻的特点是脂肪泻，粪便量多呈油脂状，具恶臭，大便每天数次不等。
②继发性吸收不良：
A.胃切除术后：多见于全胃切除术及毕罗Ⅱ式手术后。由于食物很快进入小肠，使肠激酶、胰消化酶及胆汁分泌不足，或胰液胆汁与食物混合不充分，都可造成吸收不良而引起腹泻。此外，如胃肠手术后，造成细菌过度生长(盲襻综合征)时，因细菌分解结合胆盐而影响微胶粒的形成，可导致脂肪泻。
B.慢性肝胆疾病：如慢性肝炎、肝硬化及肝内外胆管梗阻等，可因胆盐的缺乏，使脂肪不能乳化及转运，故可导致脂肪泻。
C.小肠疾病：小肠切除过多(如小肠被切除全长的75%以上或仅剩余120cm时，称为短肠综合征)，胃、结肠瘘或胃、回肠瘘都可因小肠的吸收面积减少，或食物不经过小肠或空肠而经瘘管直达结肠，最终均可导致腹泻。
D.慢性胰腺疾病：如慢性胰腺炎、胰腺癌等，可因胰液分泌不足、胰酶缺乏而造成脂肪及蛋白质消化吸收障碍而引起腹泻。
E.小肠黏膜弥漫性病变：如小肠恶性淋巴瘤、Whipple病等，均因小肠黏膜受损及淋巴管扩张或阻塞等因素而致脂肪泻;硬皮病时，因胃肠黏膜及黏膜下层发生萎缩，最终可引起消化吸收障碍而导致腹泻。
(4)内分泌疾病：多种内分泌疾病都伴有腹泻的症状，患者有时可因腹泻而首先就诊于消化科，故必须加以鉴别。
①甲状腺功能亢进症：10%～15%的甲亢患者出现腹泻，但腹泻一般不严重，每天数次，多为稀软便或水样便，无黏液脓血，少有腹痛，患者常有多汗、心悸、消瘦、甲状腺肿大和突眼等表现。
②糖尿病：发生腹泻的原因与胰腺外分泌功能障碍及肠运动功能异常有关，腹泻可为软便或水样便，亦可为脂肪泻，常无黏液脓血，每天数次不等。少数患者可表现为顽固性腹泻。
③甲状旁腺功能减退症与甲状腺髓样瘤：前者可因低血钙引起神经-肌肉应激性增高而发性腹泻，但腹泻一般不严重，每天2～3次不等。后者是因瘤释放降钙素而导致腹泻。
④肾上腺皮质功能减退症：肾上腺皮质功能低下时，可引起胃酸及胃蛋白酶的分泌减少，同时常伴有小肠吸收功能障碍，故可发生腹泻，常为糊状便，次数不很多。
⑤胰性霍乱综合征：本病少见，国内有散在病例报告，本病系肿瘤细胞异常分泌血管活性肠肽(VIP)所致。有人认为成人患者的VIP多来自胰岛细胞瘤，而儿童患者的VIP多来自神经节神经瘤或神经节神经母细胞瘤。本病临床特征为水样泻，低钾与真性无胃酸(国内报道病例有胃酸分泌正常者)。确诊需依靠VIP测定、B超、CT或MRI检查发现肿瘤。
⑥胃泌素瘤：系因胰岛非beta;性细胞瘤分泌大量胃泌素所致，大量胃泌素刺激壁细胞分泌大量胃酸，腹泻与大量胃酸及胃液分泌有关。本病常伴有胃、十二指肠多发性溃疡形成，确诊需依靠胃液分析、胃泌素水平测定及B超、CT或MRI检查发现肿瘤(肿瘤多数位于胰腺组织内，少数位于腹腔内其他部位)。
(5)肿瘤性疾病：有以下良性或恶性肿瘤。
①胃肠道恶性淋巴瘤：胃肠道淋巴瘤最易侵犯的部位是回肠，结肠受累较少。除发生腹泻外，常伴有腹痛或腹部包块，少数患者可以血便为主要表现。
②类癌综合征：腹泻与类癌细胞分泌的5-羟色胺、缓激肽与血清素等大量血管活性物质有关。类癌发生部位以阑尾最常见，肠道其他部位也可发生，除腹泻外，患者常有面颈部或上半身皮肤阵发性发红现象，少数还伴有支气管哮喘症状。
③结肠癌：中、晚期直肠或乙状结肠癌可有黏液脓血便，且伴左下腹疼痛及里急后重。腹泻是右侧结肠癌的重要症状，常表现为稀便或糊状便，无明显黏液脓血(但显微镜下常有红细胞、脓细胞)。患者通常伴有腹痛、消瘦及贫血症状。左半结肠癌以便秘或慢性肠便阻为主要表现，但如合并有感染或癌破溃时，可表现为脓血便。
④肠道腺瘤性息肉或息肉病：可因息肉表面出血、糜烂或溃疡形成而导致分泌性腹泻。除腹泻外，血便亦是肠息肉的重要症状之一。
(6)胃肠道功能障碍性疾病：即肠易激综合征。IBS是由腹部不适或腹痛伴排便异常组成的一组肠功能障碍性综合征，患者肠道无任何器质性病变或异常生化指标。既往所称的黏液性结肠炎、易激惹结肠或过敏性结肠炎现都统称为IBS，本病的发生常与精神紧张、情绪激动有较重要的关系，即精神心理因素对发病有重要影响。此外，应激和(或)肠道感染(如痢疾、肠炎等)常是IBS发病的重要诱因。近年来对IBS的发病有了较深入的研究，认为IBS具有内脏感觉异常、结肠对刺激的敏感性增高从而引起排便的异常(腹泻或便秘或腹泻便秘交替)。2000年，国际上颁布了IBS最新的诊断标准即罗马Ⅱ标准，其要点为：
②1年内至少要累计3个月，有反复发作的腹痛或腹部不适并伴有下列3条排便异常中的2项指标。
A.便后腹痛缓解或减轻。
B.排便频率异常(即3次/d或3次/周)。
C.排便形状异常(稀便或干硬秘结便)。罗马Ⅱ标准正逐渐被多国消化病医生所接受。腹泻型的IBS患者，常在腹部疼痛或不适感后发生腹泻，便后腹痛或不适缓解或减轻，大便特点为稀便、软便，少数为水样便，每天次数不等，常在3次以上，粪便不带脓血，少数可伴有黏液。中医学诊断为ldquo;五更泻rdquo;，可认为是IBS的一种表现形式，患者常在黎明前出现腹痛或腹部不适感，多数有肠鸣音亢进，腹痛后疼痛随之缓解或减轻，一般于早餐前腹泻2～3次，而于早餐后腹泻常可停止。另有少数患者易在每餐后发生腹痛、腹泻，这是因为进食后引起胃-结肠反射亢进，即胃容纳食物后，引起结肠蠕动亢进，患者有腹部隐痛或不适感，随之有便意，此种表现也应认为是结肠功能障碍所致。
(7)其他因素：
①肠道菌群失调：腹泻多因长期应用广谱抗生素后，使肠道的正常菌群发生了失调所致，严重者可诱发假膜性肠炎。
②尿毒症：因发生尿毒症性肠炎而致腹泻，大便每天3～5次不等，多为糊状或水样便。
2小儿拉稀呕吐怎么办
第一，腹泻患儿原则上不主张禁食，应继续喂养，但也需根据病情灵活掌握。例如呕吐频繁的患儿，暂不宜进食，而采用静脉输液，纠正脱水及电解质紊乱，一旦病情好转，病儿有食欲，可及早恢复喂养。
第二，腹泻期间饮食需适应患儿的消化吸收功能，一般可参考病儿食欲及腹泻情况，采取循序渐进的原则，例如婴儿可先给予1/2稀释奶，渐增至全奶，平时已进固体或半固体饮食的患儿，可由稀粥、米粉等开始，渐改为较浓的饮食，食量也可由少量逐渐增多。
第三，及早恢复充足的平衡饮食，防止较长时间处于半饥饿状态。急性细菌性痢疾等肠道感染，如能用抗菌药物迅速控制感染，一般2～3天即可恢复正常饮食。轮状病毒肠炎为自限性疾病，多因病毒感染后肠壁充血水肿，大量水份及营养物质不能吸收，排出量较多。
第四，对迁延性、慢性腹泻患者的治疗，除针对病因治疗外，关键在于改善病儿的营养状态，并且要注意维生素及各种矿物质的补充。
3婴儿拉稀用什么药
宝宝拉肚子，总是会愁坏家长们，下面小编给大家推荐一下宝宝拉肚子吃的药：妈咪爱、肚脐贴、思密达、益生菌、儿泻停颗粒。这些药都可以缓解宝宝拉肚子，但一定要在医生的指导下用药。
1、妈咪爱
妈咪爱适用于因肠道菌群失调引起的腹泻、便秘、胀气、消化不良等。用法：用40℃以下温开水或牛奶冲服，也可直接服用。
2、肚脐贴
肚脐贴是儿童的外用药，主要用于因消化不良而导致的腹泻或者是因受凉而引起的腹痛，此外，对于胃肠道功能紊乱所致的腹泻、腹胀等症状也有很好的疗效。对于合并感染的腹泻，通常和抗生素如阿莫西林联合使用。用法用量：脐贴是比较方便的，只要直接贴在肚脐处就可以了。
3、思密达
思密达临床常用的儿童止泻药物之一，对于肠杆菌引起的腹泻治疗效果较好，但是不可服用过量，过量服用容易引起便秘的，一般服药一天即可见效，三天即可痊愈的，也不可长期服用的。
4、益生菌
益生菌的调理药物一般是用于因疾病、抗生素引起菌群失调，导致的儿童及婴幼儿抵抗力下降;肠道菌群紊乱引起的营养消化吸收差等症状。
4婴儿拉稀吃什么好
宝宝拉肚子，更加心疼的是妈妈们，所以宝宝拉肚子吃什么好的最快，相信是所有妈妈的心声。但是这个问题最好还是听取医生的建议，再配上辅助食谱和细心的家庭护理，相信是可以起到事半功倍的效果。
1、胡萝卜汤
胡萝卜是碱性食物，所含果胶能使大便成形，吸附肠道致病细菌和毒素，是良好的止泻制菌食物。
食材：胡萝卜1根，白糖适量。
制作方法：将胡萝卜洗净，切开去茎，切成小块，加水煮烂，再用纱布过滤去渣，然后加水成汤(按500克胡萝卜加1000毫升水的比例)，最后加糖煮沸即可。每天2~3次，每次100~150毫升，
腹泻好转后停用。
2、乌梅粥
乌梅有泻肝补脾，涩肠止泻的功效，因此，拉肚子的宝宝可以多吃点乌梅粥。
食材：粳米100克，乌梅15克，冰糖适量。
制法方法：先净乌梅入锅，加水适量，煎煮至汁浓时，去渣取汁，加入淘净的粳米煮粥，至米烂熟时，加入冰糖稍煮即可。 用法：每日2次，趁热服食。可作早晚餐服食。
3、煮苹果
煮透的苹果有止泻的作用，每天给宝宝吃一个，有助于缓解宝宝拉肚子的情况。
5得了肠胃炎拉稀正常吗
夏季是肠胃炎高发的季节，主要还是因为天气炎热，食物变质比较快，各种细菌滋生繁衍的也比较快，如果平时不注意卫生的话就很容易中招，在出现了肠胃炎之后不要认为是一个小病，因为当这个病急性发作，所带来的不适症状也是非常多的，那么，得了肠胃炎拉肚子正常吗?因为得了肠胃炎会有腹泻的症状，所以说得了肠胃炎会出现拉肚子。
肠胃炎发病之后还会让患者出现腹部隐痛、腹胀、腹泻，其中间断性腹痛后就会腹泻为本病主要表现。当患者在遇冷或者吃了油腻之物之后就会加重，大便的次数显著地增加，有的患者一天几次多的就会达到十几次，大便是粘液状或者是水状的，肛门还会有下坠的感觉。饭后腹泻比较多见。
得了肠胃炎拉肚子正常吗的介绍，通过上文的介绍我们知道肠胃炎会现拉肚子的症状，但是肠胃炎并不是一种自己就会好转的疾病，所以需要患者及早治疗，在急性发作之后多吃一些流质的稀软的食物，当痊愈之后渐渐地过渡到正常的食物，而慢性肠胃炎的患者在平时更需要注意好饮食习惯，不吃凉的、辛辣的、油腻的食物，才会减少发作。
