北医三院骨科(北医三院骨科论坛)
(健康时报董瑞李曌易)“唯创新者进，惟创新者强，惟创新者胜。”6月19日，北医三院第二届骨科论坛在北京举行。论坛中进行了高端访谈环节，以“医疗创新”为题。大会主席、北医三院骨科主任、脊柱外科主任李维石教授与中国科协副主席、北京大学常务副校长、医学部主任院士、北医三院院长、北京积水潭医院田伟院士、大会名誉主席、北医三院骨科刘教授对话。
中国工程院院士、北京积水潭医院首席科学家田伟:很多创新“死”在认识上。
根据田伟院士的长期经验，他认为医、工、企的结合可以说是创新成功并转化为产品的根本基础。但是，医疗行业和企业结合并不容易。
“之一个困难是临床医学工作者、工程研究人员和企业工程师如何充分理解彼此的想法。毫不夸张地说，在相互理解不到位的情况下，很多想法都是“死”的。这三个都是非常专业的领域。每一方从自己的专业角度理解同一句话，但不一定是对方的本意，或者全部意思，甚至根本不是同一个意思。因为任何人说话都是基于背后的专业背景知识，不可能在短时间内表达出来。如果不是反复耐心的沟通，就无法很好的理解对方的想法和诉求。”田伟院士强调，作为一名医务工作者，合作时要多一些耐心，让工程改造方充分理解你的想法。更好的办法是在医疗、工业、企业各方组成创新团队，在创新过程的每一个节点持续合作。
第二个困难是，我们需要建立一套管理机制来评估和保护三方的利益。目前我们还缺乏一些具体的制度规则，大家都在担心相关的规则和政策如何能有效地落到一个单位或者一个合作主体身上。只有维护各方利益，我们才能继续毫无保留地致力于合作和创新。
第三个难点是，医、工、企结合的成功与否，取决于医生能否持续投入巨大的热情。医生是相关创新的起点和验证点，在整个过程中起着重要的作用。但是，目前我们中国医生的临床工作太忙了。很多人发现问题，需要解决问题，但往往只是在脑海中一闪而过，然后就被持续的临床工作淹没了。创新需要时间积累和思考。在这种状态下，医生需要更多的毅力和热情持续参与，才能保证创新团队的成功。
中国科协副主席、北京大学常务副校长、医学部主任、中国工程院院士、北医三院院长巧姐:自下而上的努力固然重要，自上而下的机制支持更为重要。
医学创新的主题必须以社会的需求为基础，其实现依赖于个人的内在驱动力，以及跨学科团队的参与和相互促进。此外，还必须有专业的平台和合理的创新机制来支撑。
众所周知，中国之一个试管婴儿诞生在北京大学。其实这个过程也是很艰难曲折的。在当时的中国生殖医学领域，有很多“卡脖子”的问题，比如没有设备，没有药品，全是进口设备，连一根取卵针都要手工磨；卵细胞被取出来了，但是保存它的营养液却不见了。我该怎么办？……中国的试管婴儿技术研究在前十年发展缓慢，但最近20年发展迅速。通过高水平单细胞多组学研究和生命科学交叉融合的合作，植入前基因诊断技术发展迅速，已达到国际前沿。当然，我们每个博士的个人创新兴趣和毅力尤为重要，但能保证创新的自上而下的机制支持和平台加持也同样重要。
作为一个创新型的个人，我做了近10年的医院院长，对于帮助医院的医学研究和创新，搭建北大的医学创新平台有很深的体会。早在20年前，北医三院就拿出每年1000万元的创新奖励资金，同时逐步搭建各类创新孵化平台，包括基础研究、临床流行病学、临床药理学、CRC等，并成立转化办公室，为医院自上而下的创新转化提供各类相关专业服务。同时，明确界定了创新群体和医院的利益，形成了长期稳定的创新转化机制。
北医三院骨科论坛名誉主席、原北医三院骨科主任刘教授:创新来源于临床应用，中国医生要有自己的创新。
创新的核心意义应该是创造价值。创新不是标新立异。“新”不一定是好的或有价值的。在骨科领域，创新首先应该来自于临床应用，应该能够改进和提高骨科疾病的治疗技术和效果。所有成功的医学创新都源于临床应用，而临床应用必然促进临床治疗。创新还有一个很鲜明的特点，就是需要跨学科的融合。做创新转型的医生，不仅要专注于自己的“一亩三分地”，还要善于把其他领域的新技术、新理念、新元素引入骨科。
当我创建3D打印人造轴时，之一个模型是由橡皮泥制成的。否则合作转化方不明白我真正想要的是什么，不知道什么样的产品有临床价值。这时候医生一定是引路人，要想办法解决医患互动转化过程中的困难。当然，不仅要克服技术上的困难，还要克服政策上的困难。另一方面，能够保障促进医学创新的国家政策法规需要更多、更快、更广泛地建立和完善。
很多专业的骨科医生都参观过美国孟菲斯的一个脊柱外科博物馆，里面陈列着脊柱外科的发展史和创新的骨科器械。我参观的时候有一个特别强烈的感受:历史上那么多创新的仪器，没有一个是中国医生发明的。我们中国医生必须有自己的创新转化和自主创新技术，这是我带领完成世界上之一个3D打印人工定制轴的重要动力之一。
