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​睾丸坠涨是怎么回事

好闻分享 wpadmin 2年前 (2022-04-25) 134次浏览 0个评论

​睾丸坠涨是怎么回事

睾丸炎、附睾炎是阴囊坠胀的常见原因之一。多有过发热,附睾、睾丸急性肿大及疼痛的急性发作,以后转为慢性,坠痛便接踵而至,时轻时重。有时患者自己可以在阴囊里摸到一个有痛感的小硬节。急性期高热、寒战、睾丸痛向腹股沟放射,伴恶心呕吐;急性腮腺炎性睾丸炎,多在腮腺炎发生后3-4日出现,高烧可达40℃常伴虚脱,阴囊红肿,睾丸肿大,鞘膜积液,明显压痛,如为腮腺炎性的还可查到腮腺肿大。

目 录

1​睾丸坠涨是怎么回事

  睾丸炎通常由细菌和病毒引起。细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起,所以又称为附睾睾丸炎。病毒可以直接侵犯睾丸,最多见是流行性腮腺炎病毒,往往在流行性腮腺炎发病后不久,出现病毒性睾丸炎。治疗:1.抗菌消炎; 2.卧床休息,托高阴囊,局部热敷、理疗;1%利多卡因精索封闭注射减轻疼痛; 3.脓肿形成,应切开引流。主要是早期应用足量、广谱抗生素。该病是完全可以治愈的,请积极配合医生治疗。治疗时最好是去三甲医院,祝健康

2阴囊坠胀痛的病因

  阴囊坠胀痛的病因

  睾丸炎是由各种致病因素引起的睾丸炎性病变,可分为非特异性、病毒性、霉菌性、螺旋体性、寄生虫性、损伤性、化学性等类型。特异性睾丸炎多由附睾结核侵犯睾丸所致,十分少见。临床上常见的是非特异性睾丸炎及腮腺炎性睾丸炎,它是男性不育症常见病因之一。

  (一)急性非特异性睾丸炎:急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎,常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸,引起单纯的睾丸炎。但睾丸血运丰富,对感染有较强的抵抗力,故这种情况较少见。病理上肉眼观察主要是睾丸增大、充血、紧张。切开睾丸时见有小脓肿。组织学见局灶性坏死,结缔组织水肿及分叶核粒细胞浸润,生精小管有炎症、出血、坏死,严重者可形成睾丸脓肿及睾丸梗死。

  (二)慢性非特异性睾丸炎:慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成,例如睾丸梅毒,既往有睾丸外伤者,可发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射,也可发生睾丸炎症,破坏睾丸组织。病理上看睾丸肿大或硬化萎缩,生精小管的基底膜呈玻璃样变及退行性变,生精上皮细胞消失。生精小管周围可能有硬化,也可形成小的增生灶。

  (三)急性腮腺炎性睾丸炎:流行性腮腺炎是最常见的睾丸炎发病原因,约20%腮腺炎患者并发睾丸炎。多见于青春期后期。肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。切开睾丸时,由于间质的反应和水肿,睾丸小管不能挤出,组织学观察见水肿与血管扩张,大量炎细胞浸润,生精小管有不同程度的变性。在睾丸炎愈合时,睾丸变小、质软。生精小管有严重萎缩,但保存睾丸间质细胞,故睾酮的分泌不受影响。

3​睾丸坠涨的鉴别诊断

  1、精索增粗肿胀:精索增粗肿胀是精索炎的症状之一。

  2、阴囊下坠:有的男子经常感到阴囊沉重下坠,或胀满不适,并伴有隐痛。大多数人认为这性生活不当有关。其实,造成阴囊坠胀的原因是多方面的,既有疾病引起的,也有非疾病因素。

  3、阴囊肿胀:阴囊肿胀是指阴囊皮肤及其内含物(鞘膜睾丸、附睾和精索)有病变,或腹腔内容物(腹水内脏)等下降进人阴囊,致使阴囊体积增大。

  4、阴囊肿大:阴囊肿大是指阴囊皮肤及其内含物(鞘膜、睾丸、附睾和精索)有病变,或腹腔内容物(腹水、内脏)等下降进人阴囊,致使阴囊体积增大。

4阴囊坠胀怎么办

  无需作特殊处理外,一般来说,男性出现阴囊坠胀都应引起警惕,

  阴囊坠胀可能是精索静脉曲张所放的信号弹。精索静脉曲张是青壮年常见的疾病,是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张。精索静脉曲张的临床表现有些很明显,但是对于一些症状较轻的患者来说,症状不是很明显,用手也触摸不到。另外阴囊坠胀、精索静脉曲张,可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育,所以一旦发现要积极治疗。

  男科医院专家介绍,

  阴囊坠胀、精索静脉曲张按照曲张程度,临床的局部表现可分三度,轻度,中度,重度。精索静脉曲张轻者可无症状,较重者可有阴囊坠胀痛,久站则有腰痛,平卧休息可缓解。如曲张较重,令病人站立时可见阴囊内有蚯蚓状的曲张静脉团。轻度或隐匿的精索静脉曲张,令病人屏气增加腹压,可使曲张变得明显。如平卧后精索静脉曲张不减退,则称为继发性精索静脉曲张。

  手术治疗阴囊坠胀、精索静脉曲张,常见的方法有开放式手术、腹腔镜手术和栓塞硬化疗法。开放式手术包括经腹股沟下、腹股沟和腹膜后结扎精索内静脉;而腹腔镜手术是近年来开展的微创方法,治疗失败率较低,手术和住院时间均有所缩短,尤其对于双侧精索静脉曲张者,非常有效

5阴囊坠胀是什么病

  精索静脉曲张是男科常见病,男性人群患病率为10%~15%,多表现为长期行走或站立后阴囊下坠不适,医生查体时可明显看到或摸到阴囊表面隆起的蚯蚓状的血管团块,超声检查也有助于诊断。患者尽管已被诊断为精索静脉曲张,但还应提供接诊医生的具体触诊描述以及其他检查结果。

  目前精索静脉曲张的治疗有保守治疗和手术两种。保守治疗包括药物、冷敷、阴囊托等治疗。手术首选显微镜下精索静脉结扎术,这种方法与传统高位结扎、腹腔镜结扎相比,复发率明显降低,只有1%~3%。需要强调的是,精索静脉曲张手术的主要目的是阻断曲张的静脉对于睾丸的持续损害,并保护睾丸的功能,而对于症状的缓解,15%的患者术后仍然存在阴囊不适,这可能与神经疼痛有关,所以术前医患须充分沟通。


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