小石2岁半时突发急症，上吐下泻，水肿严重。他被紧急送往医院后很快陷入昏迷，最终被确诊为肾病综合征。虽然通过激素治疗减少了尿蛋白，很快就出院了，但孩子一周内体重增加了13斤。
之后的三年，小石陆续进了几十家医院，一旦头疼脑热就会复发。吃抗生素，喝中药，住院输液成了家常便饭，一家人一直小心翼翼地生活…
而像小石这样的家庭，在中国并不是独一无二的。
中国有200多万儿童患有肾病。
世界卫生组织(WHO)数据显示，到2019年，肾脏疾病已从全球第13位死因上升至第10位。死亡人数从2000年的81万增加到2019年的130万。
在我国，有统计数据显示，肾病综合征患儿超过200万，常见形式为肾病综合征。
肾病综合征一般指抑制综合征，是临床上由于各种原因导致肾脏损害而出现的大量蛋白尿、蛋白尿、高胆固醇血症、高水肿等一组共同出现的疾病。
这种肾病通常有诱发因素，比如孩子感冒或被虫咬，然后发病，水肿，尿中泡沫多。这种水肿在眼周开始肿胀，然后越来越明显。白天眼周水肿变轻，下肢水肿变重。半卧位时，由于重力的作用，水肿会集中在背部和臀部。有水肿的地方，皮肤有光泽，柔软，压下去会有坑。
糖皮质激素是治疗儿童肾病综合征的首选药物。
一般儿童原发性肾病综合征，90%以上的儿童病理是微小的，不像成人肾病综合征那样多变。一般需要肾穿刺确诊后才能治疗。一般来说，原发性肾病综合征患儿可以不经肾活检，直接按照微小病变开始经验性治疗。而修复肾病综合征患儿的门是不会漏蛋白的，激素是一线治疗。
大约有5%的孩子会在肾病综合征发病后1-2周内自行恢复。原因还不清楚，推迟几天或者观察1周都可以，如果不行再开始激素治疗。
儿童肾病综合征激素起效比成人快，成人肾病综合征部分激素起效时间长达16周。但是孩子不一样。90%的孩子在使用足够的激素后4周内会完全缓解，其余的通常会在8周内缓解。激素越早起效，预后越好。如果不到7天就缓解了，那么频繁复发和激素依赖的可能性就会低一些。
8周仍对激素无反应的孩子，视为“激素抵抗”。这种情况通常需要肾脏活检来确定是否有其他肾小球疾病，如FSGS。这就需要增加二线药物。
激素对儿童的副作用
肾病患儿有年龄小、体质弱、抵抗力差的特殊性。此外，通常用于治疗肾脏疾病的大剂量“冲击”疗法必须考虑激素可能产生的副作用。
激素治疗容易引起缺钙，影响孩子的生长发育，甚至导致骨骼变形、骨质疏松、股骨头坏死。容易造成向心性肥胖，满月脸，水牛背；一旦停药，就会出现“反弹现象”，导致原有病情加重，感染。
中医治疗肾病可行吗？
一般来说，肾病综合征患儿最基本的治疗是激素治疗。但鉴于激素的副作用，很多家长都想找其他 *** 给孩子治疗，其中就经常提到中医。
中医讲究因人、因地、因时治病，“对症加减、个体化诊疗”是中医治疗肾病的特色优势。这也意味着中医治疗肾脏疾病的效果通常取决于中医的个人能力。所以想尝试中医治疗的家长一定要去正规医院求助，找既懂肾病又懂中医的专业医生制定详细的治疗方案。
肾病综合征不推荐使用民间偏方治疗，尤其是很多中药都有肾毒性，如果儿童服用会导致慢性肾衰竭，危及儿童生命。
