什么是鼻窦炎？
鼻窦是指一些围绕在眼眶及鼻腔周围的头骨空腔，这些空腔都跟鼻腔相通，总共有四对这样的空腔，分别是额窦（位于前额），上颔窦（在鼻腔外侧），筛窦（在兩眼中间），及蝶窦（在鼻腔后上部）。空腔内表皮称作黏膜，会分泌黏液，协助滋润并过濾吸入的空气。
鼻窦炎是因为鼻窦受外来刺激时，鼻窦内的黏膜特别容易充血肿胀而阻塞通往鼻腔的开口。鼻窦缺氧后加上既有刺激，鼻黏膜与纤毛的功能就会受损而无法将鼻内的分泌物排出。这些黏液、灰尘不断累积在鼻窦内，就容易引起细菌感染而发炎。这些外来的刺激，最常见的就是上呼吸道感染所引起的感冒、粉尘、吸烟、干燥的空气、与过敏体质者的过敏原。
根据症状持续时间，可以分为：1个月内为急性鼻窦炎；1～3个月以内称为亚急性鼻窦炎（现在多合并为急性鼻窦炎）；持续超过3个月以上或一年复发4次以上则为慢性鼻窦炎。
引起的原因有哪些？
急性鼻窦炎：多半感冒病毒感染后，二次感染细菌感染造成。
慢性鼻窦炎：常见急性鼻窦炎没有妥善治疗好，而后细菌反复感染；鼻中膈弯曲，及患者的个人体质所导致，需要的治疗时间较长。体质因素包括：过敏性鼻炎、气喘患者容易造成鼻黏膜受外在刺激而肿胀；纤毛摆动功能差的患者，较难正常地排出鼻内分泌物；容易长鼻息肉的患者，鼻窦开口就会被阻塞。另外拔牙、植牙等手术所引起的感染，或外伤撞及鼻窦，使鼻窦口变形，也都有机会导致慢性鼻窦炎。
霉菌性鼻窦炎：霉菌感染造成的鼻窦炎分为两种，原本鼻腔及纤毛运动很容易将霉菌排出，好发于鼻腔差经常感病的病人。一种是「侵袭性」，另一种是「非侵袭性」。侵袭性的霉菌性鼻窦炎通常会发生在免疫系统功能较差的人身上，例如：器官移植过、正在服用免疫抑制剂，或者是糖尿病患者，危险性较高。至于非侵袭性的霉菌性鼻窦炎危险性则相对较低。
鼻窦炎病患会有哪些症状呢？
鼻窦炎的症状简单说，有四大类：有颜色的鼻涕、鼻塞、颜面有闷胀或压痛感及嗅觉的改变。其他常见症状，如：头痛、口臭、倦怠感、牙痛、咳嗽、耳痛等，但这些症状未必一定皆是鼻窦炎引起的。需注意若是5天后症状恶化或以上症状超过10天，有可能是鼻窦炎，请务必由耳鼻喉专科医生做进一步确诊。
鼻窦炎是如何发展的呢？
若是细菌所造成感染，有可能会持续侵入更多地方，造成更严重的感染，例如：眼眶、脑部。
疾病发生部位
鼻窦。
鼻窦炎要如何诊断呢？
鼻窦炎正确诊断，藉由病史询问，理学检查，辅以鼻窦内视镜检查、X 光及电脑断层（CT）检查來协助诊断。电脑断层扫描对于慢性鼻窦炎有不错的诊断价值，所以常作为手术前评估的重要工具。
鼻窦炎要如何治疗呢？
急性鼻窦炎：非重度的急性鼻窦炎，多半先使用类固醇鼻喷剂，最主要的目标是减轻黏膜发炎肿胀，改善黏膜纤毛运动，以顺利引流出鼻窦的脓性分泌物，控制感染情况。2~3天没改善，可再使用抗生素治疗，重度患者或儿童方才使用抗生素和类固醇鼻喷剂治疗。
慢性鼻窦炎：慢性鼻窦治疗需要有耐心，轻度发炎的患者可先使用鼻用类固醇喷剂，并搭配居家洗鼻器，追踪数周后若没有改善情况，才进一步使用抗生素。如果这两种方式都无法改善症状时，才考虑手术。目前鼻窦炎手术的成功率约为七～九成，但成功指的是「改善原本鼻窦炎引起的相关症状」，不可能保证从此一劳永逸。
霉菌性鼻窦炎：霉菌感染造成的鼻窦炎分为两种，一种是「侵袭性」，另一种是「非侵袭性」，最快也最有效的治疗方式都是手术。由于侵袭性的霉菌性鼻窦炎很危险，只靠手术还不够，术后应再辅以抗霉菌药物。至于非侵袭性的霉菌性鼻窦炎危险性较低，单纯以手术方式治疗即可，术后无须再追加抗霉菌药物。
如何预防鼻窦炎发生？
维持自身免疫力，避免过劳，平时需要注意鼻腔卫生，擤鼻涕不要太过用力，并彻底治疗口腔疾病，例如：蛀牙等，避免上行造成鼻窦感染。
得到鼻窦炎后，应该要怎样保养呢？
平时可透过一些简易器材及照护方法缓解鼻窦炎造成的不适症状。
洗鼻器
冲洗鼻内黏膜中的分泌物、消除黏膜肿胀，并增加纤毛清除灰尘的能力。
市面上可买到的简易的洗鼻器就具有上述功效。
须使用浓度0.9～3％的食盐水较接近鼻内黏膜单位液的浓度。不可使用清水，否则会愈洗鼻塞愈严重。
喷鼻剂
只有医生处方的类固醇鼻喷剂可以长期使用，并不会有副作用。
药局买的喷鼻剂多为抗充血的拟交感神经制剂，但仅能短期使用。
抗单位胺类药物只对过敏性引起的鼻窦炎有效果。
自我照护
从事运动有助于增加鼻内的血液循环，消除鼻黏膜肿胀，促进纤毛排除鼻内杂物之功能。尤其游泳有助于血液循环，也较不容易让鼻子过于干燥。
即使嗅觉不灵敏，也要多喝水，少吃辛辣、油腻、刺激的食物。
戒烟有助于恢复鼻内纤毛的运动，且可减少鼻瘜肉生长的机会。
鼻塞、面部疼痛或进入机舱等干燥的地方时，可用温热的湿毛巾敷在鼻子、眼部与脸颊上。
中药材
用鱼腥草塞鼻子。睡前将鱼腥草洗净，取少量揉成球状，沾水泡2～3分钟后塞入一侧的鼻内。每次塞5～10分钟。隔日换塞另一侧，持续2周左右，可见到效果。若无不适，也可塞整晚。
金银花、连翘薰鼻子。取金银花与连翘各3钱，放入小锅子中，以小火熬煮。开始冒烟后，边煮边以蒸汽薰鼻，约薰10分钟。急性鼻窦炎发作时，可以用水约300cc左右，煮滚药材后立刻关火，当做茶饮服用。
这些人得到鼻窦炎机率很高！
小儿与免疫力低下之人。
鼻窦炎会有哪些并发症呢？
鼻窦与眼、脑距离近，若细菌不慎蔓延，就会造成满严重的并发症。
1.局部并发症：鼻窦黏膜囊肿或脓样囊肿、鼻窦周围骨髓炎等。
2.眼眶并发症：眼眶蜂窝单位炎、泪囊炎、视力衰退等。
3.颅内并发症：脑膜炎、硬脑膜外脓疡等。
贴心提醒
请注意，并没有任何一种或一组方法适用于所有病人，一般表格内建议的治疗方法并非绝对不变， 请您务必与医生充分讨论。
