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颈部淋巴结结核传染吗及治疗方法

好闻分享 wpadmin 2年前 (2022-04-25) 132次浏览 0个评论

颈部淋巴结结核传染吗及治疗方法

淋巴结核是一种常见的结核病,大多在儿童和青年群体中发病,如果身体健康免疫力强,一般不会患上淋巴结核,但是如果免疫力低下,身体抵抗力差,则容易患上淋巴结核。那么患有淋巴结核传染吗? 治疗方法哪些?下面为大家做详细的介绍。

目 录

1患有颈部淋巴结结核好治吗

  本病全身可采用抗痨疗法,少数局限性可推动,而较大淋巴结,可以手术切除。形成寒性脓肿而未破溃者,可穿刺吸脓并注入抗痨药物,已破溃形成慢性脓性窦道者,可切开刮除并用抗痨药物换药。

  (一)全身治疗 适当注意营养休息。口服异烟肼1~2年;伴有全身毒性症状或身体他处有结核病变者,加服对氨水杨酸钠或利福平或加用链毒素肌肉注射。

  (二)局部治疗

  1.少数局限的、较大的、能推动的淋巴结,可考虑手术切除。手术时注意勿损伤副神经。

  2.已形成寒性脓肿而尚未穿破者,可行潜在性穿抽脓。从脓肿周围的正常皮肤处进针,尽量抽尽脓液,然后向脓腔内注入5%异烟肼溶液或10%链霉素溶液作冲洗,并留适量于脓腔内,每周2次。

  3.寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者,如糨发感染不明显,可行刮除术,细心地将结核病变组织全部刮除。伤口不加缝合,用链霉素溶液换药。

  4.寒性脓肿继发化脓性感染者,需先行切开引流,待感染控制后,必要时再行刮除术。

2颈部淋巴结结核传染吗

  淋巴结核是一种发生于肺外的,属于继发性的结合。结核杆菌一般会通过淋巴结核患者的扁桃体或是龋齿侵入体内。淋巴结核患者的颈部会形成多个大小不一的淋巴结。在发病初期淋巴结无痛感。病变发展,因淋巴结周围炎,使与皮肤和周围组织发生粘连,各个淋巴结也可互相粘连,融合成团。晚期,淋巴结发生乾酪样坏死、液化,形成寒性脓肿。破溃后可流出豆渣样或米汤样脓液,最后形成一经久不愈之窦道或慢性溃疡。

  淋巴结核本身不具有传染性,只有在形成窦道,化脓溃破后,流液中的结核菌可以引发传染。淋巴结核如果治疗得不及时或治疗方案不合理,很易形成窦道。淋巴结核是一种比较常见的肺外结核,大多是继发性的,是结核菌侵袭淋巴组织形成病灶,引发淋巴结核病,以颈部淋巴结核最为常见。女性多于男性

3淋巴结核的病因有哪些

  1、颈部淋巴结核:

  这是淋巴结核中最为常见的,女性多于男性。据日本资料统计,男性以30岁年龄组最多,女性以50岁年龄组最多。一般治疗加强营养,增强体质。发病部位以右侧为多见。西医认为,本病多因结核杆菌经口腔(龋齿或扁桃体)侵入,由淋巴管到达颌下或颏下淋巴结;亦可因肺、肠结核病灶经血液扩散所致。中医认为,本病为情志所伤,肝气郁结,脾虚生痰。肝郁则化热,痰热互搏,敬于颈项之脉络,而成瘰疬。亦因素体虚弱,肺肾阴亏,致使阴亏而火旺,痰火凝结而成瘰疬。

  2、腋窝部淋巴结核:

  本病临床较少见。病人往往主诉腋窝部淋巴结肿大,疼痛就诊;也有在胸部X线检查时发现腋窝部或胸壁上部有钙化灶。

  3、腹股沟部淋巴结核:

  腹股沟部淋巴结肿大,多来自下肢或外阴部的外伤。但是,结核菌向全身播散,偶尔也可发生。开始可为仅伴有轻度疼痛的肿胀,如不积极处理,则可自溃。

  4、腹部淋巴结核:

  一般由于全身播散或在肠结核的基础上,相继出现腹部淋巴结肿大。在主诉中,过去可能没有任何消化系统症状,肺部也未发现病变是常有的。也有包括过去曾有肠结核症状,或者因为治疗肺结核,早已接受化疗者。

  5、肺门淋巴结核:

  当机体尚未产生变态反应时,肺内初感染原发灶中结核菌借淋巴流侵入所属淋巴结。从肺门到纵隔有许多淋巴结。病势进展时,纵隔淋巴结也相继发病,形成各种不同程度的干酪化,从肺淋巴结流借肺门纵隔淋巴结,最后多从右静脉角淋巴流入肺静脉内,故结核菌随其易于流入血流。因此,肺门淋巴结核是处于容易发生潜在性菌血症的状态。

4淋巴结核的预防方法

  控制传染源

  结核病的主要传染源是结核病人,尤其是痰结核菌阳性患者早期接受合理化疗,痰中结核菌克在短期内减少,以至消失,几乎100%可获治愈,因此早期发现病人,尤其是菌阳性者,并及时给予合理的化疗是现代防痨工作的中心环节。

  早期发现病人的方法是对以下人群及时进行X线胸片和菌细菌学检查:

  (1)慢性咳嗽,咯血经抗生素治疗无效者。

  (2)开放性肺结核病人周围的接触者。

  (3)结素试验强阳性儿童的家庭成员。

  (4)厂矿工人尤其是矽肺患者。

  (5)定期对结核病较流行地区的人群进行胸部X线检查,可早期发现一些无症状病人。

  切断传染途径

  结核菌主要通过呼吸道传染。因此禁止随地吐痰,对菌阳性病人的痰、日用品,以及周围的东西要加以消毒和适当处理,室内可用紫外线照射消毒每日或隔日一次,每次2小时,患者用过的食具应煮沸消毒10-15分钟,被褥在列日下暴晒4-6小时,痰盒便器可用5%-10%来苏浸泡2小时,最好将痰吐在纸上烧掉或用20%漂白粉溶液泡6-8小时。

  接种卡介苗

  卡介苗是一种无致病力的活菌苗,接种于人体后可使未受结核菌感染者获得对结核病的特异性免疫力,保护率约为80%。可维持5-10年,因而隔数年后对结素试验转阴者还需复种。接种对象是未食结核菌感染,结素试验阴性者,年龄越小越好,一般在出生后三个月内注射,主要为新生儿和婴幼儿,中小学生和新进入城市的少数民族地区公民,结素试验阴性者进行接种与复种,接种方法有皮内注射和皮上划痕两种,以皮内注射为佳。卡介苗接种效果肯定,尤其是儿童包括急性粟粒型肺结核和结核性脑膜炎的发病率以明显减少,但种卡介苗所产生的免疫力也是相对的,应重视其它预防措施。

5淋巴结核患者的饮食宜忌

  淋巴结核患者要戒烟戒酒,国内外研究证明,吸烟对呼吸系统疾病的发生有着密切的关系。烟雾中含有尼古丁、甲醛、乙配合、氨、二氧化氮、二氧化硫、硫化氢、氢氰酸等多种有害物质,对肺气近和支气管均有刺激性和毒性。

  淋巴结核患者适宜食用:

  高热量:结核患者由于能量消耗高于一般人,因此总热量的供给应高于正常人。对食枘差的病人应给予助消化药物。

  高蛋白:结核病人由于长期低热,蛋白质消耗较多,结核病灶修复也有赖于蛋白质补充,因此结核病人应给高蛋白的膳食,如:内、鸡、蛋、奶、豆制品等等。

  高维生素:主要补充维生素A、B、C、D维生素A能促进派进上皮细胞的修复,维生素D可帮助钙的吸收,维生素B、C参与代谢增加体质,因此应多食各种新鲜蔬菜水果、核桃、花生等。


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