泪道由什么组成的
由于泪小管泪囊吻合术和泪囊鼻腔吻合术操作比较复杂，有时根据具体条件，可先选用比较简便的穿线插管术或插管术治疗泪小管或总泪小管阻塞，选用置放塑料管、硅胶管、硅胶条的方法治疗慢性泪囊炎鼻泪管阻塞。
目 录
1泪道由什么组成的
造成这种现象的原因很多，部分人是由于泪道阻塞或狭窄使得泪液排出受阻而引起，少部分人是因为眼睑和结膜松弛妨碍泪液排出导致。我们的泪液来自眼的外上方的泪腺，润湿眼睛表面后汇集于内眼角，经由泪道而流入鼻腔。正常情况下，泪液的排出和分泌处于一种动态平衡。泪道犹如房屋的排水管道，当过多的泪液无法从泪道排出时。
2泪道的概述
由于泪小管泪囊吻合术和泪囊鼻腔吻合术操作比较复杂，有时根据具体条件，可先选用比较简便的穿线插管术或插管术治疗泪小管或总泪小管阻塞，选用置放塑料管、硅胶管、硅胶条的方法治疗慢性泪囊炎鼻泪管阻塞。此类手术疗效虽逊于吻合的方法，但操作简便、省时，病人痛苦小，若手术失败，仍不影响再施行吻合术或其他手术。但必须强调指出，手术者一定要熟悉泪道及其周围组织的解剖特点，操作必须稳准、轻巧，否则会损伤正常泪道组织，形成过多的瘢痕或造成假道，不但达不到预期的目的，还会给再次手术带来新的困难。
3泪道的术前准备
1.用生理盐水充分冲洗结膜囊。用麻黄素、丁卡因棉片置于下鼻道及下鼻甲，使下鼻甲收缩麻醉，下鼻道麻醉增宽。
2.如泪囊中有分泌物，应用生理盐水充分冲洗泪囊。
3.泪点扩张器、泪道探针(0～4号)、针刺针、窥鼻镜、额镜、拉管钩。
4.塑料管—取外径1mm、内径0.8mm医用塑料管，长约20cm，在管之两端及中段加温后轻轻牵拉，使管径逐渐变细。中段变细部分长约25mm，弯呈半环形，两端变细部分管端剪齐，分别将针刺针自管壁刺入管腔，使针尖与管端齐平，恰不露出管外作为管心及支撑物，备插管时用。
4泪道阻塞的病因
1.先天性和发育因素
先天性Hasner瓣阻塞最常见，还有先天性泪道闭锁(包括骨畸形导致骨性鼻泪管闭锁)、先天性泪小点缺如、鼻中隔偏曲等。最近有报告，异位牙引起泪道阻塞的病例等。
2.炎症
眼睛局部的炎症，如沙眼、急慢性结膜炎、睑缘炎、急慢性泪囊炎、麦粒肿、眼睑疱疹等。邻近组织的炎症，如肥厚性鼻炎等。
3.外伤
泪小管裂伤最常见，还有其他部位的机械性损伤、烧伤(热或酸碱)、鼻骨和上颌骨骨折累及泪道等。
4.异物
沙尘、脱落的睫毛等。
5.肿瘤
泪囊肿瘤、鼻和鼻旁窦肿瘤等。
6.医源性损伤
手术(鼻和鼻旁窦手术、口腔颌面外科手术)、过频或不当的泪道冲洗、探通。局部恶性肿瘤放射治疗引起的放射性损伤。严重药物过敏反应，如疫苗接种后反应等。
7.部分患者原因不明。
5泪道阻塞的表现
1.溢泪
泪道阻塞的主要症状是溢泪。
2.上睑外侧
3.肿胀
可扩展到颞部、颊部，耳前淋巴结肿大有压痛，睑内可扪及实性肿块，有压痛，与眶壁及睑缘无粘连。
4.眼睑分开时
可见颞上结膜充血水肿，泪腺组织充血隆起，有黏液样分泌物。
5.其他
可伴有发热、头痛、全身不适等。
