不孕不育患者的增多，已成为妇科医师的热点和难点。昨日，在由广西医师协会主办、南宁协和医院承办的不孕不育诊疗培训班上，记者获悉，目前不孕不育的发病者非常多，呈现低龄化和高龄化两极差距增大的趋势。不孕不育夫妇中，以前单纯地认为病因多在女性方面的现象也正在改变。据临床观察，不孕不育原因中，男女双方各占５０％。
不孕不育成热门疾病
据介绍，上世纪５０年代，妇产科门诊常见病统计分四大类，是妊娠、月经异常、肿瘤和不孕。当时多子女家庭多，不孕患者相对少。不孕不育症是冷门，有些医生不愿看不孕症。随着社会的发展，人们生育观念、生活方式的改变，提倡少生优生等诸多原因，最近几年，不孕不育症的患者激增，成了热门。
在广西，不孕不育患者这几年来增长迅速。在自治区妇幼保健院不孕不育门诊，患者从刚开始的一天几个人，上升到每天７０多人。南宁市二医院、广西医科大一附院、自治区计生委生殖健康中心等单位都在进行对不孕不育症患者的治疗，且患者人数同样非常多。
五大因素导致不孕不育
前来授课的原北京协和医院妇产科副主任何萃华称，不孕不育是夫妇双方都有关系的疾病，与双方的健康状况、遗传、职业、生活习惯等多种内因外因有关，有医生认为它与１５０种症状有关，不是单一的病。
何萃华称，不孕不育的发生与女性多次流产、生产年龄增大、多囊卵巢综合症及子宫内膜异位症增多、男性精子质量差、女性生殖道炎症增多等五大因素有关。就女方来说，要注意性卫生，不要孩子时，要注意避孕；就男性来说，精子质量差与生活习惯有密切关系，吸烟饮酒，工作压力大，性生活不正常等，都是精子质量下降的原因。
据介绍，女性不孕不育的病因中，生殖道炎症可治疗，８０％的排卵障碍也可用药物调正、促排卵调正心态治疗，但输卵管阻塞是治疗的难点。引起输卵管阻塞的原因是感染了炎症，而炎症是通过流产和生殖道感染上行引发的。据统计，１／３—２／３的女性不孕不育是输卵管阻塞不通或通而不畅所致。
不孕不育有新定义
以前对不孕不育的定义是，结婚后夫妇双方没有采取避孕措施，２年内不怀孕的，就是不孕育。现在世界卫生组织增加了一条，３５岁以上，半年未孕，即属于不孕症。参加培训的瑞康医院的一位医生告诉记者，不孕不育涉及性、内分泌、生殖器等多项内容，在临床诊疗，不少女性回避提出的问题，隐瞒曾经有过的病史，使医生不能全面综合分析。
何萃华提醒年轻的夫妇，想要孩子，性生活要规律正常，年轻人一般两三天一次，太频繁没有那么多精子。卵子的最佳受精一般是２４小时，精子活力最好时间一般是３天，想要孩子，围绕排卵期，可隔天进行一次性生活。如果半年未怀孕，就要到专科医院进行诊治，详细述说病史，以便医生诊断。
广西医师协会副秘书长罗洁称，此次培训班是根据广西各地临床诊疗的需要开设的。除了不孕不育诊疗专题的培训，还有男科、妇科、肝胆外科、微创外科等，目的是将国内最新的诊疗技术引进广西，提高广西的整体医疗技术水平。
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