冬季,全身发热、咽痛、皮疹的儿童开始增多。来医院检查,会发现患儿扁桃体红肿,表面有白色分泌物,颈部淋巴结肿大,实验室检查白细胞和中性粒细胞升高,咽拭子培养有A型链球菌,都是猩红热的症状。猩红热。很多人都没听说过。今天,我们将了解它。
什么是猩红热
猩红热是由A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。中医称之为“烂喉咙痛”。这种细菌可以产生皮疹毒素进入血液,引起全身皮疹和中毒症状。临床症状包括发热、心绞痛、弥漫性鲜红色皮疹及皮疹后明显脱屑。这种疾病具有传染性,主要通过空气飞沫传播,偶尔会被皮肤伤口或产道感染。本病多发生于5-15岁的儿童青少年,尤其是学龄前儿童,多见于冬春季。
发热:通常为首发症状,以中低烧为主,或高热高达39-40,一般持续1-3天。
咽痛:由细菌感染引起的扁桃体和咽部炎症引起。
皮疹:一般在发热1-2天后出现,但也可迟至5天出现。以全身弥漫性充血性皮疹为特征,伴有针尖大小的密集粟粒样皮疹。皮疹之间的皮肤是正常的,通常从头部和颈部开始,扩散到身体和四肢。一般持续3-5天,皮疹消退,大面积脱皮。
草莓舌:发病初期舌苔白,舌乳头红肿,突出于白苔之上。2 ~ 3天后,白苔开始脱落,舌面光滑肉红,可能有浅表破裂,乳头仍突出,称为“草莓舌”。
苍白圈:面部充血发红,有少量皮疹。相比之下,它在鼻子和嘴巴周围看起来很苍白,这被称为“嘴巴周围的苍白圈”。
帕累托线:皮疹可见于腋窝、肘窝、腹股沟等皮肤皱褶处,称为“帕累托线”。
颈部淋巴结肿大:表现为双侧颈部黄豆-蚕豆大小淋巴结,有压痛,一般为非化脓性。
目前没有预防猩红热的疫苗。青霉素是治疗的首选。一般1-3天后发热消退,2-4天后皮疹开始消退。青霉素应充分使用10天,以减少相关并发症。
如果孩子出现发热、咽痛、皮疹等症状,建议带孩子去医院就诊。医生会抽取血样进行血常规和C反应蛋白检测,并用棉签刮除孩子喉咙的分泌物进行A型链球菌抗原检测和细菌培养。综合判断孩子是否患有猩红热。
如何预防猩红热
1.及时就医
在高发季节,尤其是周围有猩红热患者时,家长要密切关注孩子的身体状况。一旦发现孩子有发热或皮疹,要及时去医院诊治。
2.治疗和隔离患者
儿童应注意卧床休息和居家隔离。严重者应住院隔离治疗。不要和其他孩子接触。其他人在接触病人时应戴口罩。抗生素治疗必须足以进行足够的治疗。接受抗生素治疗的儿童的传染性将显著降低。
3.通风和消毒
儿童房要经常通风换气,每天至少三次,儿童每次使用15分钟的餐具要用开水消毒,用过的手帕要用开水煮沸,玩具、家具恢复后要彻底消毒。所有玩具、家具都要用肥皂水或84消毒液擦洗,不能擦洗的要在室外暴露1~2小时。
4加强学校健康
猩红热疫情期间,机构幼儿园和小学要认真开展晨午检。如果发现可疑患者,